الشفة الأرنبية لحديثي الولادة I تحدٍ صعب يواجه طفلكِ
المراجعة الطبية للمحتوى
د/ محمود الهنداوي استشاري جراحات التجميل، وتنسيق القوام
ما هي الشفة الأرنبية لحديثي الولادة؟ حيث تعد تلك الحالة تحديًا صعبًا قد يواجه مئات الآلاف من الأطفال حول العالم، ويؤثر على الرضاعة، والسمع، وقدرة الطفل على النطق.
وبالرغم من أنها تعد من أكثر العيوب الخلقية انتشارًا، إلا أن طرق علاجها شهدت طفرة كبيرة، وذلك بفضل التقدم الطبي المذهل.
لذا سنكشف لكِ في تلك المقالة ماهي أسباب تلك الحالة، وطرق علاجها، وكيفية التعامل مع رضيعكِ منذ اللحظة الأولى، فتابعي معي.
الشفة الأرنبية لحديثي الولادة
تعرف الشفة الأرنبية باسم الشق الشفوي، وتعد واحدة من أكثر التشوهات الخلقية شيوعًا لدى الأطفال، وتتشكل أثناء نمو الجنين في الرحم.
وعادةً ما تتشكل الشفتان بين الأسبوع الرابع، والسابع من نمو الجنين، حيث تلتحم أنسجة من كل جانب من جانبي الرأس في منتصف الوجه؛ لتكوين الشفتين، والفم.
ولكن عندما لا تلتحم أنسجة الشفا العليا بصورة صحيحة، فتحدث الشفة الأرنبية. والتي يمكن أن تتراوح من فتحة صغيرة إلى فجوة كبيرة تصل إلى الأنف. ومن الممكن إصلاحها عن طريق الجراحة.
مضاعفات الإصابة بالشفة الأرنبية
وقد تؤدي الشفة الأرنبية لحديثي الولادة إلى حدوث عديد من المشكلات، مثل
- صعوبة الرضاعة
قد لا يتمكن الطفل المصاب بالشق الشفوي من الرضاعة (الطبيعية، أو عن طريق الزجاجة)، وذلك لعدم قدرته على إغلاق فمه جيدًا.
- مشكلات السمع
يعد الأطفال المصابين بتلك الحالة أكثر عرضة لالتهابات الأذن، وتراكم السوائل في آذانهم (الأذن الصمغية)، مما قد يؤثر على سمعهم.
- مشكلات الأسنان
قد يؤدي الشق الشفوي إلى عدم نمو أسنان الطفل بصورة صحيحة. كما من الممكن أن يكون أكثر عرضة لخطر تسوس الأسنان.
- مشكلات النطق
قد تؤدي تلك الحالة إلى صعوبة نطق بعض الحروف، مما يؤدي إلى بروز الكلام من الأنف عندما يكبر الطفل.
أسباب الشفة الأرنبية
يجب عليكِ بعد أن أدركتِ ما هي الشفة الأرنبية لحديثي الولادة؟ أن تتعرفي على العوامل التي قد تؤدي إلى حدوثها، وذلك لحماية طفلك من تلك الحالة.
غالبًا ما يكون السبب الدقيق لحدوث تلك الحالة لدى الأطفال غير واضح، ولكن يعتقد معظم العلماء أنها تحدث نتيجة لعوامل وراثية، وبيئية.
حيث قد تؤدي الوراثة دورًا هامً في تطور الشق الشفوي. ولذلك تزداد احتمالية إصابة الطفل بتلك الحالة إذا كان أحد أشقائه، أو أحد والديه، أو أحد أقاربه مصابًا بها.
تعرفي أيضًا على عملية سقف الحلق المشقوق.
عوامل الخطر للإصابة بالشفة الأرنبية لحديثي الولادة
قد يزداد احتمالية إصابة الطفل بالشق الشفوي إذا كنتِ تتناولين الأدوية الآتية أثناء الحمل
- أدوية مضادة للصرع.
- علاج حب الشباب (دواء أكيوتين).
- ميثوتريكسات، وهو دواء يستخدم لعلاج السرطان، والتهاب المفاصل، والصدفية.
كما قد تؤدي أيضًا العوامل الآتية أثناء فترة الحمل إلى حدوث تلك الحالة، وتشمل
- السمنة.
- التعرض لبعض الفيروسات، أو المواد الكيميائية.
- نقص حمض الفوليك.
كما يمكن أن تحدث الشفه الارنبيه كجزء من متلازمة وراثية أكبر، مثل متلازمة فان دير وود، أو متلازمة القلب، والوجه.
أنواع الشفة الأرنبية لحديثي الولادة
بعد أن تعرفنا على ما هي الشفة الأرنبية لحديثي الولادة؟ وما هي أسبابها؟ فسنتعرف الآن على أنواعها. حيث تقسم تلك الحالة وفقًا للعوامل الآتية
- عدد جوانب الإصابة.
- مدى امتداد الشق.
تشمل أنواع الشق الشفوي الآتي
- الشفه المشقوقة الجزئية
- يعد شق خفيف على جانب واحد من الشفة العليا.
- قد يظهر في صورة انبعاج صغير.
- النوع الأكثر شيوعًا.
- أحادي الجانب غير مكتمل
- يعد شق على جانب واحد من الشفة العليا.
- لا يمتد إلى الأنف.
- يظهر في صورة فجوة صغيرة في الشفة.
- يعرف بالشق الجزئي، أو البسيط.
- أحادي الجانب مكتمل
- يعد شق على جانب واحد من الشفة العليا.
- يمتد إلى الأنف.
- يؤثر ذلك النوع على بنية الفك العلوي.
- يسبب تشوهًا في شكل الأنف.
- الشفه الارنبيه الثنائية غير المكتملة
- تعد شقوق على جانبي الشفة العليا. (يوجد شقان يفصلان الجزء الأوسط من الشفة العليا).
- لا تمتد إلى الأنف.
- الشفة الأرنبية الثنائية المكتملة
- تعد شقوق على جانبي الشفة العليا.
- يمتد إلى الأنف.
تشخيص الشفة الأرنبية
يمكن للطبيب اكتشاف إصابة طفلك بالشق الشفوي أثناء وجوده في الرحم في الأسبوع العشرين، وذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية (موجات صوتية عالية التردد تستخدم لإنشاء صورة لطفلك داخل الرحم).
وإذا اكتشف الإصابة، فقد يرغب في إزالة بعض السائل الأمنيوسي المحيط به، وذلك بحثًا عن وجود أي تشوهات أخرى، مثل متلازمة فان دير وود.
ولكن إذا لم تظهر خلال فحص الموجات الصوتية، فيمكن تشخيصها فور الولادة، أو أثناء الفحص البدني للفم، والأنف للمولود الجديد الذي يجرى خلال 72 ساعة من الولادة.
علاج الشفة الأرنبية
يمكن علاج الشفة الأرنبية لحديثي الولادة باستخدام أحدث التقنيات الجراحية المتطورة، وغالبًا ما يشمل عدة عمليات لإغلاق الفتحة، وإعادة بناء الوجه. ويعتمد علاجها لدى طفلك على شدة حالته.
ويفضل إجراء تلك الجراحة في السنة الأولى من عمر طفلكِ، وقد يلزم إجراء الجراحات الترميمية الإضافية في مرحلة متقدمة من سنوات المراهقة.
التحضير لجراحة إصلاح الشفة الأرنبية
قبل جراحة إصلاح الشفه الارنبيه سيخضع طفلكِ للآتي
- فحص بدني كامل، وذلك للتأكد من أنه يتمتع بصحة جيدة.
- فحص دم، وذلك للتأكد من مستوى الهيموجلوبين.
- قد ينصحكِ الطبيب بتغيير طريقة الرضاعة، وذلك عن طريق استخدام حقنة مخصصة، أو قطارة؛ لحماية الغرز بعد الجراحة.
- التوقف عن إعطاء طفلكِ بعض الأدوية، مثل الفيتامينات، والمسكنات، وذلك لأنها قد تزيد من خطر النزيف.
- توقف طفلكِ عن الرضاعة قبل الجراحة لمدة 4 ساعات إذا كانت طبيعية، ولمدة 6 ساعات إذا كانت باستخدام الزجاجات.
خطوات جراحة إصلاح الشفة الأرنبية لحديثي الولادة
عادةً ما تجرى جراحة الشق الشفوي عندما يبلغ طفلكِ ثلاثة أشهر من العمر.
- سيعطى طفلكِ تخديرًا عامًا.
- سيصلح الجراح الشفة المشقوقة.
- سيغلق الجراح الشق بالغرز.
- ستزال الغرز بعد بضعة أيام، أو قد تذوب من تلقاء نفسها.
عادةً ما تستغرق تلك الجراحة حوالي ساعة إلى ساعتين. قد يكون لدى طفلكِ ندبة طفيفة، ولكن سيحاول الجراح محاذاة تلك الندبة مع الخطوط الطبيعية للشفاه؛ لجعلها أقل وضوحًا.
نصائح هامة بعد الجراحة
تعد الرعاية الفورية بعد الجراحة بالغة الأهمية، وذلك لتعافي طفلكِ بصورة سلسة. لذا قد ينصحكِ الطبيب بالآتي
- الحفاظ على نظافة، وجفاف منطقة الجراحة.
- استخدام المراهم الموصوفة فقط.
- التأكد من بقاء طفلكِ في وضع مريح، ويفضل أن تكون رأسه مرفوعة، وذلك لتقليل التورم.
- يجب منع طفلكِ من لمس منطقة الجرح.
- تجنب تناول الأطعمة الصلبة.
- الحرص على عدم بكاء طفلكِ بصورة مستمرة، وذلك لمنع الضغط الزائد الناتج عن البكاء على الغرز.
- وضع كمادات باردة على منطقة الجرح في أول يوم بعد الجراحة، وذلك لتقليل التورم.
- يجب على طفلكِ شرب كمية كافية من الماء، وذلك لترطيب جسمه، وتسريع عملية التعافي.
مخاطر علاج الشفة الأرنبية بالجراحة
على الرغم من أن إصلاح الشفة الأرنبية أمر بالغ الأهمية لنمو طفلكِ، وجودة حياته، إلا أنها قد تشتمل على بعض المخاطر المحتملة، مثل
- الحساسية تجاه الشريط اللاصق، أو خيوط الجراحة، أو المواد المحقونة.
- النزيف.
- تلف في الأنسجة العميقة، مثل الأعصاب، والأوعية الدموية، والعضلات.
- العدوى.
- ضعف التئام الشقوق الجراحية.
- التئام غير منتظم للندبات.
- مشكلات تنفسية بعد الجراحة.
الأسئلة الشائعة حول الشفة الأرنبية لحديثي الولادة
إذا كان طفلكِ يعاني الشق الشفوي، فقد يدور في ذهنكِ عديد من الأسئلة غير سؤال ما هي الشفة الأرنبية؟ مثل
الخاتمة
في الختام أدركتِ الآن عزيزتي القارئة ما هي الشفال؟ وما هي العوامل التي قد تؤدي إلى حدوثها؟ كما تعرفتِ أيضًا على طرق علاجها.
لذا إذا كان طفلكِ يعاني الشق الشفوي، فيجب عليكِ التوجه إلى عيادة دكتور محمود الهنداوي على الفور، وذلك للآتي
1. استخدامه لتقنيات جراحية دقيقة، وذلك لتقليل الندبات، وإعادة بناء العضلات؛ للحصول على أفضل النتائج الوظيفية، والتجميلية.
2. تميزه في مجال جراحات التجميل، وخاصةً مجال إصلاح التشوهات الخلقية للأطفال.
